Samenwerkingsovereenkomst Vitaz en UZ Gent voor bot- en wekedelentumoren

Gepubliceerd op woensdag 21 oktober, 2026

Netwerkzorg voor een zeldzame en heterogene tumorgroep

Bot- en wekedelensarcomen zijn zeldzame mesenchymale maligniteiten met een uitgesproken histologische heterogeniteit. Internationale richtlijnen bevelen aan dat diagnostiek en behandeling plaatsvinden binnen, of in samenwerking met, een gespecialiseerd sarcoomcentrum. Vitaz en UZ Gent formaliseerden hun samenwerking in een overeenkomst die diagnostiek, multidisciplinair overleg, behandeling en opvolging omvat. Vanaf oktober 2026 is prof. dr. Gwen Sys, orthopedisch oncologisch chirurg, als consulent verbonden aan Vitaz. Dit artikel beschrijft het zorgmodel en de praktische implicaties voor verwijzende artsen.

Inleiding

Sarcomen vormen een heterogene groep kwaadaardige tumoren van mesenchymale oorsprong, die kunnen uitgaan van bot of van weke delen (vet-, spier-, zenuw-, vaat- en bindweefsel). Ze vertegenwoordigen ongeveer 1% van de kankers bij volwassenen. De WHO-classificatie onderscheidt meer dan 70 histologische subtypes, met uiteenlopend biologisch gedrag, therapiegevoeligheid en prognose [1].

De klinische presentatie is vaak weinig specifiek. Wekedelensarcomen manifesteren zich meestal als een pijnloze, progressief groeiende zwelling. Bottumoren uiten zich doorgaans door aanhoudende, niet-mechanische pijn. Een ongeplande excisie (= WHOOPS excisie), of een biopsie zonder voorafgaand overleg met een gespecialiseerd centrum, verhoogt het risico op positieve resectieranden en lokaal recidief en kan een latere resectie bemoeilijken [2,3]. De verdere strategie bij beeldvorming, suggestief/verdacht voor wekedelentumor/bottumor, wordt best besproken op het Multidisciplinair Oncologisch Consult (MOC) sarcoom/wekedelentumor van het UZ Gent.

Behandeling in een gespecialiseerd centrum, na bespreking op een gespecialiseerde MOC, is geassocieerd met een betere overleving [4]. De ESMO–EURACAN–GENTURIS-richtlijnen bevelen daarom centralisatie van zorg aan, al dan niet via netwerken tussen referentiecentra en regionale ziekenhuizen [2,3].

Samenwerkingsmodel

Binnen dit kader sloten Vitaz en UZ Gent een samenwerkingsovereenkomst voor patiënten met bot- en wekedelentumoren. Het model is gebaseerd op netwerkzorg, waarbij universitaire expertise wordt gecombineerd met regionale toegankelijkheid van zorg. De doelstellingen zijn:

• accurate diagnostiek van verdachte bot- en wekedelentumoren;
• behandeling volgens multidisciplinair overleg, conform internationale richtlijnen;
• zorgcontinuïteit, met behandeling en opvolging dicht bij de woonplaats van de patiënt waar dit klinisch verantwoord is.

UZ Gent is lid van EURACAN, het Europees referentienetwerk voor zeldzame solide tumoren bij volwassenen, en beschikt over een multidisciplinaire werkgroep bot- en wekedelentumoren met vertegenwoordiging van orthopedische oncologie, medische oncologie, pathologie, radiologie, radiotherapie, pediatrische oncologie en plastische, vasculaire, abdominale en thoracale heelkunde.

Vanaf oktober 2026 is prof. dr. Gwen Sys als consulent voor  oncologische orthopedie verbonden aan Vitaz. Prof. Sys is diensthoofd van de kliniek Oncologische Orthopedie en medisch coördinator van het Kankercentrum van UZ Gent. Haar klinische expertise omvat de chirurgische behandeling van bot- en wekedelentumoren bij kinderen en volwassenen, van botmetastasen, inclusief ter hoogte van de wervelkolom, en complexe reconstructies met megaprothesen. Zij start in oktober met  maandelijkse consultatie in Vitaz op vrijdagnamiddag.

Zorgpad

1. Diagnostiek en stadiëring. Bij klinisch of radiologisch vermoeden van een bot- of wekedelentumor gebeuren de verdere beeldvorming en stadiëring in Vitaz, na eventueel overleg met de oncoloog.
2. Multidisciplinair overleg. Elke patiënt met beeldvorming die kan passen bij een sarcoom of wekedelentumor,  wordt aangemeld op het MOC door de behandelende arts/oncoloog van Vitaz. Bij bespreking op het MOC sarcoom van UZ Gent op maandagnamiddag neemt de behandelende arts of oncoloog van Vitaz digitaal deel. Het voorgesteld behandelplan wordt nadien besproken met de patiënt op de consultatie.
3. Chirurgie. Open biopsieën en oncologische resecties worden uitgevoerd in UZ Gent.
4. Behandeling en opvolging. Waar klinisch verantwoord, gebeuren systemische behandeling en ook radiotherapie, preoperatieve evaluatie en postoperatieve opvolging, inclusief langdurige functionele follow-up in Vitaz.

Gemetastaseerde (uitgezaaide) ziekte. Ook patiënten met een gemetastaseerd sarcoom worden systematisch besproken op het MOC sarcoom, waarbij de mogelijkheid tot inclusie in klinische studies wordt geëvalueerd. Chemotherapie en doelgerichte therapie kunnen vervolgens worden voorgeschreven en opgevolgd door de medisch oncoloog in Vitaz.

Meerwaarde voor de patiënt

• universitaire, multidisciplinaire bespreking op het MOC in UZ Gent;
• behandeling conform internationale richtlijnen;
• laagdrempelige verwijzing naar het sarcoomcentrum van UZ Gent voor bijkomende diagnostiek of behandeling;
• behandeling en opvolging in de eigen regio waar mogelijk;
• maandelijkse consultatie oncologische orthopedie in Vitaz door prof. dr. Gwen Sys.

Dit model beoogt een optimale oncologische en functionele uitkomst.

Besluit

De samenwerkingsovereenkomst tussen Vitaz en UZ Gent biedt patiënten met bot- en wekedelentumoren een gestructureerd zorgtraject waarin universitair multidisciplinair overleg en gespecialiseerde chirurgie worden gecombineerd met behandeling en opvolging in de eigen regio. Dit draagt bij tot zorg conform internationale richtlijnen en tot een individueel afgestemd behandeltraject voor elke patiënt.

Referenties

1. WHO Classification of Tumours Editorial Board. Soft tissue and bone tumours. 5th ed. Lyon: IARC; 2020.
2. Gronchi A, Miah AB, Dei Tos AP, et al. Soft tissue and visceral sarcomas: ESMO–EURACAN–GENTURIS Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2021;32(11):1348-65.
3. Strauss SJ, Frezza AM, Abecassis N, et al. Bone sarcomas: ESMO–EURACAN–GENTURIS–ERN PaedCan Clinical Practice Guideline for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2021;32(12):1520-36.
4. Blay JY, Soibinet P, Penel N, et al. Improved survival using specialized multidisciplinary board in sarcoma patients. Ann Oncol. 2017;28(11):2852-9.