Urologie: het BPH-centrum binnen VITAZ breidt uit

Gepubliceerd op dinsdag 15 oktober, 2024

Goedaardige prostaatvergroting, ook wel benigne prostaathyperplasie (BPH) genoemd, is een pathologie van de ouder wordende man. Er treden hormonale veranderingen op die het prostaatvolume doen toenemen en zo het plaskanaal dichtduwen. Vanaf de leeftijd van 50 jaar heeft ongeveer 40% van de mannen BPH en dit aantal loopt op tot meer dan 85% bij 80-plussers. Meer dan de helft van deze mannen ondervindt hier plasklachten door en wenst een behandeling.

In eerste instantie worden meestal levensstijlaanpassingen en een proeftherapie opgestart met medicatie om de obstructieve mictieklachten te verminderen. Patiënten waarbij deze medicamenteuze therapie echter onvoldoende resultaat biedt, komen in aanmerking voor een operatieve behandeling.

De dienst urologie heeft hierin binnen Vitaz sinds jaar en dag een uitgebreide expertise en breidt binnenkort de operatieve mogelijkheden verder uit met laser enucleatie van de prostaat en Rezum waterdamp therapie.

Hieronder wordt een kort overzicht geschetst van de operatieve mogelijkheden binnen ons BPH-centrum.

Transurethrale resectie van de prostaat (TURP)

Binnen ons ziekenhuis worden de kleinere prostaatvolumes behandeld met de klassieke TURP. Hierbij wordt het toegenomen prostaatklierweefsel via het plaskanaal stuk voor stuk weggenomen om zo de obstructie op te heffen. Deze techniek is een gevestigde waarde en blijft uitermate geschikt voor kleine tot middelgrote prostaatvolumes.

Laserenucleatie van de prostaat (HoLEP/ThuLEP)

Voor grotere prostaatvolumes zal deze nieuwe techniek, de laser enucleatie van de prostaat, worden gebruikt. Hierbij wordt met behulp van laserenergie het toegenomen prostaatklierweefsel in zijn geheel losgemaakt van het prostaatkapsel om zo anatomisch een mooie desobstructie te bekomen. Dankzij deze techniek kunnen grotere prostaatvolumes veilig behandeld worden eveneens via het plaskanaal.

Urethra-sparende Millin-adenomectomie

Gezien onze expertise op gebied van robotchirurgie, wordt in ons centrum ook gebruik gemaakt van een techniek waarbij via een robot-kijkoperatie de grootste prostaatvolumes worden behandeld. Ook hier wordt het teveel aan prostaaklierweefsel losgemaakt van het prostaatkapsel en weggenomen. Gezien de grootte van de prostaat komen deze patiënten niet langer in aanmerking voor een endoscopische behandeling zoals hierboven beschreven.

Greenlight laservaporisatie van de prostaat

Naast de grootte van het prostaatklierweefsel kunnen ook andere factoren de voorkeur voor een bepaalde techniek bepalen. Zo hebben wij binnen ons gamma een  tweede mogelijkheid met laserenergie waarbij het prostaatklierweefsel wordt gevaporiseerd. Deze Greenlight laservaporisatie is onder andere uitermate geschikt voor patiënten onder bloedverdunners die om medische redenen niet kunnen worden onderbroken.

Rezum waterdamp therapie

In 2025 plannen we eveneens Rezum waterdamp therapie aan te bieden. Met deze innovatieve techniek wordt het prostaatklierweefsel verschrompeld met behulp van stoom. Deze therapie kende de voorbije jaren een forse opmars en kan bij specifieke indicaties eveneens een meerwaarde bieden binnen het gamma van BPH-therapieën.

Zo biedt het BPH-centrum binnen VITAZ voor elke patiënt de meest geschikte behandeling.